Traduzioni in contesto per "valve stenosis" in inglese-italiano da Reverso Context: An... an aortic valve stenosis. G Ital Cardiol 1988; 18: 858-61. Cardiomiopatia ipertrofica. Elle considère que les personnes vivant en EHPAD et les soignants à risque exerçant dans ces structures devraient bénéficier des premiers vaccins disponibles. Si vous êtes déjà inscrit,connectez vous : Si vous n'êtes pas encore inscrit au site,inscrivez-vous gratuitement : La Haute Autorité de santé a dévoilé lundi 30 novembre sa stratégie de priorisation concernant la vaccination contre la Covid-19. Ha sviluppato progressivi sintomi di insufficienza cardiaca nel corso degli ultimi 10 anni con le recenti molteplici ricoveri per insufficienza cardiaca scompensata. An icon used to represent a menu that can be toggled by interacting with this icon. Cardiomiopatia hipertrofică este o afecțiune în cazul căreia miocardul (mușchiul inimii) se îngroașă anormal de mult (hipertrofie), ceea ce face dificilă pomparea sângelui de către inimă. Parla con il nostro Chatbot per restringere la ricerca. Conduite à tenir devant une tachycardie supraventriculaire très rapide, Recommandations : la prise en charge de la fibrillation atriale, Test de vasoréactivité coronaire à l’acétylcholine, eMLCTO 2020 - Une édition exclusive 100 % en ligne, suivie pas à pas. Cardiomiopatie hipertrofica - Simptome . Controlla lelenco completo delle possibili cause e condizioni ora! K.Y. ont tenté de décrire les aspects de la cardiomyopathie hypertrophique (CMH) apicale en IRM. Această afecțiune rămâne adesea nediagnosticată, deoarece este de multe ori asimptomatică, persoanele afectate putând duce o viață normală. Essere informati magari su quello che riguarda il trattamento della nostra situazione. La contractilité est absolument normale, ce qui fait que la fraction d'éjection (EF) est normale. L’électroporation peut-elle révolutionner l’ablation de fibrillation atriale ? Cardiomiopatia ipertrofica. Il paziente è un uomo di 60 anni con cardiomiopatia ipertrofica. In questa pagina troverete come ottenere la modalità m-mode e quali quali sono i vantaggi rispetto alla modalità bidimensionale. Previous studies suggest that anterior mitral valve leaflet (AMVL) elongation is a primary phenotypic feature in hypertrophic cardiomyopathy (HCM). La cardiomiopatia ipertrofica (CMI) è la più frequente patologia cardiovascolare su base ereditaria. E' una malattia che porta all'ispessimento del muscolo cardiaco, che gradatamente aumenta di spessore. Une cardiomyopathie hypertrophique (CMH) est une forme de cardiomyopathie (littéralement, « maladie du muscle cardiaque ») dans laquelle il existe une hypertrophie d'une partie plus ou moins importante du muscle cardiaque, c'est-à-dire, une augmentation globale du poids de ce dernier. Cardiomiopatia hipertrofica poate fi greu de diagnosticat pentru ca nu dezvolta intotdeauna simptome. La cardiomiopatia restrittiva non è sempre un disturbo cardiaco primario. Copyright 2010-2020 - AXIS SANTÉ - Tous droits réservés, Cardiomyopathie hypertrophique apicale : l’IRM est l’examen de choix. 2:42. Modello clinico: cardiomiopatia ischemica. Frazione di eiezione come si misura Frazione di eiezione: Gamma Normale, Basso, e trattament . Cardiomiopatia hipertrofica esteo auto-ingrosare a peretelui ventricular, care este însoțită de o scădere a volumului cavităților inimii. MAPSE: mitralic annular plane excursion (normale > 10 mm). Oltre alle caratteristiche regionali del ventricolo sinistro, i pazienti ipertesi sviluppano solitamente obliterazione della cavità ventricolare sinistra (Figure 4a eb). TROMBOEMBOLI PREVALENZA 3-23% MORTALITA’ 21-45% 47. Les deux confinements décidés pour limiter la circulation de SARS-CoV-2 ont entraîné une chute de la fréquentation des établissements de santé thermale de 60 % en 2020 par rapport à 2019, mettant en danger au moins 10 000 emplois selon le Conseil national des établissements thermaux. Seite 1/7 Lebenslauf Name Giuseppe Grandinetti M.D. Publication date: Available online 29 October 2020. COVID-19: LOW risk Începeți testul. L'hypertrophie prédomine au niveau de l'apex du ventricule gauche et n'entraine généralement pas d'obstruction dynamique à l'éjection. Nell’adulto, la diagnosi di cardiomiopatia ipertrofica viene posta mediante esame ecocardiografico o risonanza magnetica, quando si osserva uno spessore di parete del ventricolo sinistro superiore a 15mm in uno o più segmenti del ventricolo sinistro (con maggiore frequenza nel setto interventricolare, più raramente a livello apicale o diffusamente in tutte le pareti). Watch Queue Queue. Sincopele care apar in repaus se datoreaza tulburarilor de conducere (tahiaritmii). la cardiomiopatia ipertrofica ostruttiva, in cui si forma un serio impedimento alla fuoriuscita di sangue dal ventricolo sinistro; la cardiomiopatia ipertrofica non ostruttiva, in cui, diversamente dal caso precedente, il flusso sanguigno in uscita dal ventricolo sinistro è solo moderatamente ridotto. Cardiomiopatia ipertrofica (variante apicale) Cardiomiopatia ipertrofica (ecocardiogramma) La cardiomiopatia ipertrofica è una patologia congenita o acquisita caratterizzata da una spiccata ipertrofia ventricolare con disfunzione diastolica, in assenza di incremento del postcarico (p. Poate produce sincopa neexplicata si adeseori este diagnosticata numai la autopsie. Il s’agit d'une maladie le plus souvent héréditaire même si elle peut être observée chez certains patients sans histoire familiale. Cardiomiopatia & ipertrofia apicale & varo Sintomo: le possibili cause includono Cardiomiopatia ipertrofica. pectoris. Una comunità che cerca di dare e darsi consigli sulle proprie patologie. Formes graves du COVID‑19 - Quels sont les patients à risque ? in paziente com cardiomiopatia ipertrofica apicale: causa insolita doi angina. N°1 en audience auprès des cardiologues libéraux et hospitaliers toutes périodicités confondues. Un problème empêche l'affichage du pdf, c'est pourquoi nous vous proposons de cliquer ici pour visualiser le pdf. NOUVEAUTE : Découvrez notre site d'interprétation d'ECG ! La cardiomiopatia ipertrofica (CMI) è la più frequente patologia cardiovascolare su base ereditaria. Controlla lelenco completo delle possibili cause e condizioni ora! Tous droits réservés. La myocardiopathie hypertrophique apicale, initialement décrite par Sakamoto en 1976 chez des patients japonais, est une forme rare de cardiomyopathie hypertrophique qui prédomine chez les patients asiatiques (15 à 25% des myocardiopathies hypertrophiques au japon versus 1 à 5% en occident). La myocardiopathie hypertrophique apicale, initialement décrite par Sakamoto en 1976 chez des patients japonais, est une forme rare de cardiomyopathie hypertrophique qui prédomine chez les patients asiatiques (15 à 25% des myocardiopathies hypertrophiques au japon versus 1 à 5% en occident). Si conclude per una cardiomiopatia ipertrofica non ostruttiva su di un minimo difetto di formazione (DIV muscolare apicale). Alors que les parlementaires doivent discuter d’un possible isolement contraint des personnes testées positives au SARS-CoV-2, l’Ordre des médecins s’inquiète des conséquences d’une telle politique sur l’adhésion de la population au dépistage et au traçage. Controlla lelenco completo delle possibili cause e condizioni ora! La réalisation d'une IRM permet d'éliminer les diagnostics différentiels. Cardiomiopatia hipertrofică (CMH) este o afecţiune cardiacă primară determinată de cele mai multe ori de factori genetici, caracterizată prin ȋngroşarea pereţilor ventriculari și dezorganizarea arhitecturii muşchiului inimii. Cardiomiopatia & ipertrofia apicale & vano lordo Sintomo: le possibili cause includono Cardiomiopatia ipertrofica. This video is unavailable. VCI NON COLLASSABILE/IPOMOBILE 50. (Translator Profile - Marco De Angelis) Translation services in English to Italian (Automotive / Cars & Trucks and other fields.) Pour en améliorer les performances, certains critères ont été modifiés. Ispessimento parete polmonare. Fin novembre, la Haute Autorité de santé a modifié ses recommandations, considérant que ces tests pouvaient être indiqués chez les sujets contacts asymptomatiques. Cardiomiopatia hipertrofică familială de tip 4. Parla con il nostro Chatbot per restringere la ricerca. La frazione di eiezione (EF) è una misura medici usano per calcolare la percentuale di sangue che scorre fuori di questi ventricoli con ogni contrazione. Italian term or phrase: tratto di efflusso, tratto d'efflusso "Relazione a firma Dr.M.C. Medicul va urmari daca in familie au existat cazuri de cardiomiopatie hipertrofica sau alte boli cardiace, daca au existat rude decedate la varste tinere sau cazuri de moarte subita. 27, sector 2, București Le gilet défibrillateur LifeVest™ : encore des indications ? Efficacité de la sotagliflozine dans l’insuffisance cardiaque, Covid-19 et maladies cardiovasculaires : ce que l'on sait et ce qui doit être précisé. La cardiomiopatia ipertrofica è una condizione in cui il muscolo cardiaco si ispessisce, diventando ipertrofico, in assenza di dilatazione dei ventricoli.. Che cos'è la cardiomiopatia ipertrofica? Cardiologie Pratique est reconnu comme service de presse en ligne n° CPPAP 0120 W 92581, AXIS SANTÉ56 bd de la Mission Marchand92400 CourbevoieTél. es., dovuto a stenosi della valvola aortica, coartazione aortica e ipertensione arteriosa). Stimuprat Editions +33.5.56.47.76.69 - 4 Avenue Neil Armstrong 33700 Mérignac France, Autres articles qui pourraient vous intéresser, Voir la suite de cet article sur Cursus ECG, Myocardiopathie hypertrophique et évolution des tracés. L’utilisation des tests antigéniques n’était pas recommandée pour les personnes ayant été en contact avec une personne atteinte de Covid et ne présentant pas de symptômes. L’insieme del quadro dismorfico ci fa porre la diagnosi di sindrome di Noonan (definita un tempo “sindrome di Turner maschio”, anche se presente in entrambi i sessi), caratterizzata da ipostaturalità, cardiopatia, dimorfismi, pterigio, anomalie dello sterno. Une prise en charge adaptée est nécessaire car elles peuvent engager le pronostic vital. La cardiomyopathie hypertrophique (CMH) est une maladie myocardique d’origine génétique, définie par la présence d’un épaississement asymétrique de la paroi du ventricule gauche (VG), sans dilatation de sa cavité et en l’absence d’autre maladie cardiaque ou systémique pouvant expliquer la sévérité de l’hypertrophie du muscle cardiaque (par exemple : hypertension artérielle, sténose aortique).1 Elle touche les deux sexes et tous les groupes ethniques, avec une prévalence de 1 : 500, soit 0,2% de la population … Aceasta se datorează faptulu… Simptomele pentru cardiomiopatie hipertrofica. Prezentare. Servizio Rei Tv - La cardiomiopatia ipertrofica e come accertarla - Duration: 2:42. Cardiomiopatia hipertrofica (CMH) este afectiunea cardiaca cel mai frecvent diagnosticata la pisici. L'avvento delle apparecchiature TC spirale multistrato, e in particolare di quelle a 64 strati e oltre, ha rivoluzionato l'approccio diagnostico allo studio del torace, sia per quanto riguarda la patologia polmonare, delle vie aeree e del mediastino, sia per lo studio del cuore e dei grossi vasi. Aceasta este cea mai frecventă cardiomiopatie, prevalenţa acesteia fiind de 0.2% în populaţia generală. La cardiomiopatia da non compattazione può talora essere diagnostica all’ecocardiografia come cardio-patia ipertrofica apicale ed in questi casi la RMC, grazie alla superiore risoluzione spaziale, può iden-tificare correttamente la presenza di evidenti trabe-colature (i cosiddetti sinusoidi), diagnostiche per La cardiomyopathie désigne les maladies affectant le fonctionnement du muscle cardiaque. Ainsi, l’examen serait toujours pris en charge à 100 % mais le prix payé aux laboratoires passerait de 54 euros en cas de résultat avant 12 heures à zéro pour un rendu après deux jours. Dintre pacienţii cu CMH, o proporţie importantă, de aproximativ 30%, dezvoltă forma sa obstructivă, denumită cardiomiopatie hipertrofică obstructivă (CMHO). Seules 15 000 notifications de cas contact ont été émises via l’application TousAntiCovid. Ca urmare a peretilor ventriculari bolii devin rigide și groase, care nu sunt capabile de relaxare completă. Selon des données réactualisées par Santé publique France, la couverture vaccinale des professionnels de santé a augmenté depuis 2009 de 23 points concernant la rougeole et de 39 points pour la coqueluche ; tandis que plus de 70 % se déclarent favorables à l’obligation vaccinale contre ces deux maladies. #07 | Spécificités des maladies cardiovasculaires chez les femmes, #08 | Dyslipidémies : les nouveaux traitements. Il insiste par ailleurs sur l’importance d’un accompagnement social des sujets concernés. Si le diagnostic peut être confirmé par la réalisation d'une échographie, d'une IRM ou d'une angiographie... Homme de 43 ans hospitalisé pour bilan de palpitations; Homme de 34 ans avec myocardiopathie hypertrophique apicale; Frère de 18 ans vu en consultation pour déterminer si il est atteint par la cardiopathie; La présence sur l'électrocardiogramme de signes d'hypertrophie ventriculaire gauche et d'ondes T négatives géantes avec disparition des ondes q septales doit faire évoquer le diagnostic de myocardiopathie hypertrophique apicale. Si parla di cardiomiopatia ipertrofica ostruttiva quando il setto che separa i due ventricoli si ispessisce a tal punto da ostruire l'efflusso del sangue dal ventricolo sinistro; ciò si associa a distorsione dell'apparato valvolare mitralico, che determina incontinenza della valvola . La modalità di morte più frequente in questa malattia, soprattutto nei soggetti con età < 40 anni, è rappresentata dalla morte improvvisa la quale tuttavia ha un’incidenza relativamente bassa, pari a meno dell’1% annuo. - Ph.D Facharzt für Kardiologie Zusatzqualifikation in Electrophysiologie and Electrostimulation Nella cardiomiopatia ipertrofica invece, la parete del ventricolo sinistro può raggiungere uno spessore anche di 30 mm e tale ispessimento non è distribuito uniformemente in tutta la cavità . Ereditarietà autosomica dominante, feocromocitoma, acromegalia, neurofibromatosi : Asimmetrica (ostruttiva [subaortica o medioventricolare], non ostruttiva e apicale) Simmetrica: Cardiomiopatia restrittiva. Un contact de 5 minutes à moins d’un mètre entre deux utilisateurs, dont un positif au SARS-CoV-2, entraîne une notification contre 15 minutes auparavant. Cardiomiopatia hipertrofica trebuie luata in considerare la orice persoana tanara cu dureri anginoase tipice, fara modificari ample pe EKG. Quelque 30 000 personnes ont été placées sous oxygénothérapie à domicile depuis le début de l’épidémie de Covid, selon les prestataires de santé à domicile qui indiquent que cette situation inédite a nécessité l’achat de 15 000 concentrateurs d’oxygène supplémentaires. K.Y. CARDIOMIOPATIA IPERTROFICA F. Cecchi, M. A. Losi, S. Nistri, A. Sgalambro INTRODUZIONE La Cardiomiopatia Ipertrofica (CMI) è una malattia ereditaria dovuta a mutazioni di numerosi geni, per lo più sarcomerici, caratterizzata da ipertrofia del ventricolo sinistro (IVS) o biventricolare in assenza di cause cardiache e/o sistemiche capaci di indurre un simile grado di ipertrofia 1,2. Aurelia Borrelli, Antonio Correra, Dario Ummarino, Massimo Ummarino. La cardiomiopatia Ipertrofica è una malattia di origine genetica. Tony Bulandra, nr. I ... Nei soggetti normali, il limite massimo dello spessore della parete è 10-12 mm, mentre alcuni pazienti con Cardiomiopatia Ipertrofica possono avere uno spessore della parete di oltre tre volte i valori normali. • ecocardiografia basale valutazione spessori •test eco-dobutamina a bassa dose rispresa contrattilità allo stimolo inotropo •RMN cardiaca con gadolinio impregnazione tardiva •PET valutazione di persistente metabolismo 77. Kebed et coll. Cardiomiopatia & ipertrofia apicale & varo Sintomo: le possibili cause includono Cardiomiopatia ipertrofica. 29 Mai 2013, ora 14:00, Spitalul Monza Str. Primul pas in diagnosticarea problemelor cardiace este un istoric medical complet si examene fizice. Traductions en contexte de "cardiomiopatia" en italien-français avec Reverso Context : Nove anni fa mi diagnosticarono una cardiomiopatia. Aceasta consta in ingrosarea peretilor musculari ai cordului felin, ceea ce determina diminuarea randamentului cardiac si aparitia unor simptome la nivelul altor zone din corp. (2008), rappresentazione del dittatore come coagulo di un vuoto storico e incarnazione metafisica del Male.. Coagulazione bipolare > coagulo bianco, profondo 3 mm. HTA de la grossesse : les complications cardiovasculaires maternelles, Chirurgie de la valve tricuspide chez l’adulte. Ispessimento della trama polmonare in sede ilo-peritale sinistro di possibile significato flogistico attuale in un bambino di 5 anni: cosa significa buon giorno Dottoressa da circa un mese ho un problema con mia madre , è stata ricoveratata per una pleurite polmonare con versamento. Investigatiile in cazul cardiomiopatiei hipertrofice. Traduzioni in contesto per "main coronary artery" in inglese-italiano da Reverso Context: The other severed his left main coronary artery before lodging in his spine. Parametri normali. Quelle prise en charge antithrombotique chez les patients atteints de cancer ? 183 likes. Sindrome di Noonan, associata a celiachia e a cardiomiopatia. IPOCINESIA E DILATAZIONE VDx SENSIBILITA’ 52-56% 48. Egli è stato iniziato il milrinone cronica IV ed è stata segnalata per il trapianto di cuore. Ea apare la 4 din 5 persoane afectate de acest grup de boli. Cardiomiopatia hipertrofica obstructiva si nonobstructiva; Cardiomiopatia restrictiva; Cardiomiopatia dilatativa; A. Cardiomiopatia hipertrofica. Our aim was to assess AMVL length in individuals with HCM gene mutations and in healthy controls and to identify predictors of the development of HCM during follow-up. ont tenté de décrire les aspects de la cardiomyopathie hypertrophique (CMH) apicale en IRM. Poti avea o predispozitie genetica la aceasta afectiune daca in familia ta au mai fost cazuri de cardiomiopatii. Watch Queue Queue La modalità di morte più frequente in questa malattia, soprattutto nei soggetti con età < 40 anni, è rappresentata dalla morte improvvisa la quale tuttavia ha un’incidenza relativamente bassa, pari a meno dell’1% annuo. Rei Tv 6,935 views. Parla con il nostro Chatbot per restringere la ricerca. Cardiomiopatia Dilatativa; Cardiomiopatia Ipertrofica; Cardiomiopatia Restrittiva; ARVC; Altre. IPERTENSIONE POLMONARE 51. Boala este declansata insa de factori precum: - citostaticele - infectiile virale - consumul de alcool. Copyright © Stimuprat Editions. Anche se la causa è solitamente sconosciuta, può sorgere come conseguenza di disturbi sistemici o genetici; le cause identificate sono elencate nella tabella Cause di cardiomiopatia restrittiva.Varie patologie responsabili di cardiomiopatia restrittiva interessano anche altri tessuti (p. L’Assurance maladie propose que s’applique un tarif dégressif pour les tests PCR de recherche du virus SARS-CoV-2 en fonction du délai de rendu des résultats. Quels soins locaux faut-il préconiser après implantation de prothèse rythmique ? ata cardiomiopatia ipertrofica non ostruttiva occorre quando il muscolo ipertrofico non ostacola il flusso di sangue ; Caratteristica del suo ipertrofico stile lett. Questo ispessimento può essere localizzato soltanto in una parte del ventricolo sinistro. II Divisione Pediatrica, Ospedale SS. Understanding Shoulder Pain and How To Fix It - Duration: 13:48. È probabilmente la più comune malattia cardiaca trasmessa geneticamente. CUORE-VCI Scansioni sottocostale-apicale (Sonda Settoriale) ‛FOCUS ECOGRAFICOʼ SOSPETTA EP 46. 36. Une hypertrophie apicale survient également, mais elle ne complique pas l'écoulement, bien que cette variante puisse conduire à l'oblitération de la partie apicale du ventricule gauche au cours de la systole. L'avvento delle apparecchiature TC spirale multistrato, e in particolare di quelle a 64 strati e oltre, ha rivoluzionato l'approccio diagnostico allo studio del torace, sia per quanto riguarda la patologia polmonare, delle vie aeree e del mediastino, sia per lo studio del cuore e dei grossi vasi. L’IRM cardiaque est d’autant plus propice à l’analyse anatomique des CMH apicales que l’échocardiographie visualise difficilement l’apex du ventricule gauche. La cardiomiopatia ipertrofica (CMI) è una malattia cardiaca primitiva, con un unico meccanismo fisiopatologico di base, un’espressione eterogenea e presentazioni cliniche differenti. De cele mai multe ori, cardiomiopatia hipertrofica este o afectiune asimptomatica, insa in cazul in care simptomele apar, acestea ar putea fi: respiratia greoaie; oboseala; durerile in piept; lesinul care apare dupa efort; bataile rapide ale inimii. Nella proiezione apicale quattro camere si fanno due tagli in M-mode che passano per i margini laterali delle valvole atrio-ventricolari. Cardiomiopatia hipertrofia (HCM) este cauza frecventa de moarte subita de cauza cardiaca la atletii tineri. Cela explique pourquoi on peut constater des symptômes angineux ou des anomalies au thallium d’effort, en l’absence de sténose sur le réseau coronaire. Gli effetti erano simili nei pazienti con cardiomiopatia ipertrofica. Indirizzo per corrispondenza: borrelliaurelia@libero.it. Majoritatea cazurilor de HCM sunt ereditare. Attention, pour des raisons réglementaires ce site est réservé aux professionnels de santé. Source: Journal of the American Society of Echocardiography Author(s): Maria Vincenza Polito, Andreas Hagendorff, Rodolfo Citro, Costantina Prota, Angelo Silverio, Elena De Angelis, Karin Klingel, Michael Metze, Stephan Stöbe, Karl Titus Hoffmann, Osama Sabri, Federico Piscione, Gennaro Galasso Annunziata, Napoli. Noonan Syndrome associated with celiac disease and hypertrophic cardiopathy . Cardiomiopatia ipertrofica: lo spessore delle pareti del ventricolo sinistro è aumentato in alcune zone o in modo diffuso. TAPSE: tricuspid annular plane excursion (normale > 15 mm). La Cardiomiopatia Ipertrofica (CMI) è una malattia del muscolo cardiaco caratterizzata dalla presenza di aumentato spessore delle pareti del ventricolo sinistro (VS) (ipertrofia ventricolare sinistra) non secondaria a ipertensione arteriosa, malattie delle valvole cardiache o ad altre cause che possono generare un aumento dello spessore delle pareti. L’IRM cardiaque est d’autant plus propice à l’analyse anatomique des CMH apicales que l’échocardiographie visualise difficilement l’apex du ventricule gauche. Sincopele - survin mai frecvent la pacientii cu obstructie, dupa incetarea unui efort intens, datorita reducerii bruste a intoarcerii venoase. Cardiomiopatia ipertrofica. SEGNO DI MCCONNEL Sensibilità 77%-Specificità 94% 49. L’ischémie apicale : l’hypertrophie de la pointe est susceptible, par la diminution de la densité en capillaires, de provoquer une diminution de la réserve de flux dans cette zone. ANDREA LAGHI Con la collaborazione di MARCO RENGO RICCARDO FERRARI Dipartimento di Scienze Radiologiche PASQUALE PAOLANTONIO “Sapienza”, Università di Roma CARLO NICOLA DE CECCO Polo Pontino I.C.O.T., Latina PAOLA LUCCHESI MARCO MARIA MACERONI FABRIZIO VECCHIETTI Dipartimento di Scienze Radiologiche “Sapienza”, Università di Roma : +33 1 47 55 31 41. 27. La cardiomiopatia ipertrofica apicale è caratterizzata da ipertrofia da causa ignota localizzata esclusivamente alla regione apicale del ventricolo sinistro. De très nombreux exemples de phrases traduites contenant "cardiomiopatia" – Dictionnaire français-portugais et moteur de recherche de traductions françaises.
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